보험금청구

보험금 청구 안내

개인정보법 강화로 인해 보험금은 아래의 방법으로 본인 직접청구를 원칙으로 합니다.
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① 삼성생명 어플을 통한 휴대폰 사진청구
   (어플설치와 공인인증서 필요)
② 보험금청구서 작성 후 팩스 접수
  청구서 작성 후 구비서류와 함께 개인 팩스번호를 통해 접수

③ 위 방법이 모두 어려운 경우 설계사 통해 접수

보험금 청구서류안내

담당 설계사를 통한 보험금 청구안내

1. 보험금청구 액수에 따른 청구방식

  (1) 30만원 미만
  - 팩스신청(또는 카톡이미지)
  (2) 30만원 이상
  - 원본신청(방문 또는 우편)
  ☞ 팩스번호 070-8816-2099

2. 보험금청구 액수에 따른 청구서류

  (1) 10만원 미만 
  - 진료비계산서로 간단청구
  (2) 10만원 이상
  - 질병사항 기재된 서류필요
  (3) 비급여 5만원이상
  - 진료비세부내역서 필요(통원,입원)

▶ 진단명 기재 추가서류 (택1)
     - 진단서 또는 소견서
     - 또는 진료확인서 등
     (발급비용이 저렴한 것으로 선택발급)

3. 진료방법에 따른 구비서류

  (1) 외래 ---------------------------------
    - 진료비계산서(급여/비급여구분)
    ☞ 외래진료비계산서는 1일당1장발급
    - 진단명 기재 추가서류(10만원이상)
  (2) 입원 ---------------------------------
    - 진료비계산서(급여/비급여구분)
    - 입퇴원확인서(진단명기재)
    - 진료비세부내역서
  (3) 수술 ---------------------------------
    - 진료비계산서(급여/비급여구분)
    - 수술확인서(진단명기재)
  (4) 처방 ---------------------------------
    - 약제비 영수증(급여/비급여구분)

▶ 입원과 수술 동반 시 입퇴원확인서에 진단명과 수술명이 함께 기재되어 있을 경우 별도 수술확인서는 필요치 않습니다.

※ 보다 자세한 안내가 필요하시면 연락주시기 바랍니다.